“医生说今天没号了，要我们明天再来。”8月1日，北京协和医院门口，从吉林长春赶来看病的一位女士从丈夫口中得知没挂上号，眼里泛出了泪花。“今天排不上，那我们今天就白忙了，又得多一笔开销。”这位女士失落地说。而在一旁的丈夫，只得跑到外面抽起了闷烟。
医院“看病难”的问题长期困扰着民众，尤其是在一些大型医院，排队看病的现象一直未得到根本性的解决。为此，从8月1日起，卫生部要求，全国二级以上公立医院挂号、收费、取药等候时间不能超过10分钟。
这项政策实施首日，中国青年报记者到北京几家医院实地调查，发现挂普通号确实只需十几分钟，但挂专家号依然要排长队。
“等了一天一宿，还是没挂上号”
8月1日清晨6点，记者早早来到了全国闻名的协和医院。此时，医院门口早已围满了人，满地都可见到患者为了排队打的简陋地铺。挂号的队伍已经排出十几米开外，许多患者带着一脸倦容在等候。几名保安在门口维持着现场秩序。
“我早上5点就来了，等了1个多小时才拿到号，你看我是第一号呢。”一位老大爷“炫耀”着。“5点算什么，我们4点下火车就来了，这不也才刚刚挂上吗。太慢了，挂个号真的是累啊。”从外地赶到北京看病的两位患者说。她们向记者指了指旁边,“你看那对小夫妻，听别人说，他们昨天中午就从通州赶来了，等了一天一夜才拿到专家号。”
“我们也尝试过电话预约，但是都预约到9月份了。我们不想拖下去，所以干脆来现场了。看个病真的太费劲了。”从通州赶来的患者丈夫告诉我们。
“老公我怎么这么倒霉啊，怎么就给我挂错了呢？这下我又挂不上专家了，这可怎么办啊？”一位中年女子的哭声引起了记者的注意。原来，她和丈夫昨天从长春赶来，等了一天一夜，就是为了让一名专家给自己看病，结果还是没挂上那位知名专家的号。“为了让这个专家给我看，我连旅店都不敢住，只敢在医院门口守着。结果还是没挂上!”她一边抹眼泪一边对记者说。
她试图与工作人员沟通，但最后仍然是无功而返。她心中的失望和焦急溢于言表，“要是实在没办法了，号贩子的票我也考虑，不然我这趟就白来了。”
在协和医院的短短1个多小时内，记者看到了凌晨4点就来排队、6点40分才挂上号的外地人，看到了早上5点来、等了1个多小时才挂上号的老年人，也看到了电话预约后顺利拿到号的老太太，“我电话预约是拿到号了，但我怕别人比我早来，拿的号比我早，我不放心，还是6点钟就来了。”每位患者都生怕由于自己晚来一步，将会错失一个看病的机会。
一直到早晨7点半，门口依旧排着长龙似的队，周边则围坐着数不清的人。有人告诉记者，那些人有的是号贩子，有的则准备排明天的号。
大医院：挂普通号只需十几分钟 挂专家号还得排长队
7：40，北京协和医院的早高峰结束了，这时候，专家号基本已经挂完了，剩下的都是普通门诊或者副教授级别的门诊。挂号处不再是长长挤挤的队伍，挂号时间大致能控制在10-20分钟左右。
协和医院门诊部主任王晓波向中国青年报记者介绍，目前大多数科室基本能够达到上级要求，如血、尿、便常规检验，心电图检查、超声检查等能够在30分钟内出具结果，生化、凝血、免疫等检验项目自接收标本到出具结果时间不超过6小时，收费窗口等候时间不超过10分钟。但挂号、药房等窗口的等候时间暂时难以完全达标，主要因为医院患者众多，给窗口服务造成很大压力。
按照卫生部要求，全国所有三级甲等综合医院实行多种方式预约诊疗。目前，北京许多医院都开通了电话预约挂号，市民可拨打“114”预约。
“我一个礼拜前预约的吧，医院发信息让我来取号，过程都挺顺利的，也不存在先来后到的问题。”一位电话预约挂号的患者告诉记者。但也有一些患者表示，对于电话预约的方式，他们还没有完全适应，不过，以后会尝试这样的途径，给自己挂号减压。
据悉，北京协和医院每天的日门诊量达到了平均8000多人，最多可达11000人以上。“这样的要求对于所有的三甲大型综合医院来说，执行起来都是非常困难的，因为病人真的太多了。挂号难几乎是所有大医院都面临的问题。”
王晓波主任告诉记者，为了最大限度缩短挂号等候时间，医院已决定将挂号时间前移，由原先的6：30开始挂号调整为6：15，且筹划逐步扩大预约号源，大力推广电话与网络预约挂号，此外，医院还将进一步实现分时段挂号；药房方面，也正在准备新增两个取药窗口，分流拿药等候人群，提高工作效率。医院目前已开通了化验结果网上查询系统，也提供了自助查询系统，患者可以在机器上自助查询自己的检验结果。这种举措能有效帮助患者节约时间，方便病人，也能提高院方的工作效率。
“为了孩子治病，就算买号我也愿意”
随后，记者又来到了以眼科著称的北京同仁医院。记者看到，原本并不宽敞的院前小路被车辆与行人挤得水泄不通。走进门诊大厅，这里也是人山人海，排队挂号的、拿药的、交费的人络绎不绝。几个同时开放的拿药窗口前，早已排起了长龙。
记者采访得知，虽然排队等候的人多，但拿药的速度还是挺快的，而一边的挂号处由于进入了一天中的“波谷”，并没有出现拥挤的景象。
在同仁医院门口，记者遇到了从广州赶来给孩子看病的一家人，孩子父亲是湖南籍在粤务工人员。孩子的母亲告诉记者，孩子玩耍时不慎让石灰进入了眼睛，现在情况很不好，惟一的希望就是换眼角膜。“我们坐了20多个小时的火车从广州来，下午一点多下了火车就直接到了这里。”他们告诉记者，孩子的叔叔今天上午从北京周边地区赶到同仁医院，从11点多等到了下午接近3点，都没有挂上号。
此时，一直在挂号的孩子叔叔急匆匆地走过来，“快，急诊科大夫让我们把孩子接过去，看看是怎么回事。”记者跟着这又急又喜的一家人来到了急诊科室，此时是下午2时53分。一行人在外面等候。
大约10分钟后，孩子从急诊室出来了。接着，孩子的父亲和叔叔再次回到了单独设立在门诊大楼边的眼科挂号室，记者则陪同孩子及他的母亲、姨妈一同等候。孩子的母亲在一边掩面哭泣，姨妈只得不住地叹气。“之前在广州看眼科，我们看了很久，医院都没有让我们见到专家和主治医师。这次来北京，我们就是想看上专家门诊，这孩子的病拖不得了。我知道大城市看病难、看病贵，但我们实在是走投无路了。”
孩子的姨妈告诉记者，“我好希望他们可以挂上号，今天就能看到，不然一天就白忙了。今晚的住宿费又是一笔开销，我们这种农村人家，打点工不容易。”
说话间，孩子的叔叔和爸爸一脸失望地回来了：“没有号了，医生说让我们明天早上再过来吧。”孩子的母亲听了，眼泪都快要流下来，而一边的孩子好像也明白了，眨巴眨巴那只完好的眼睛，然后，默默地把左眼蒙上的纱布重新粘好。
“要号吗？我可以给你。”正当一家人愁眉苦脸时，一个号贩子走近了他们：“我能给号，但不是专家的，上午的号没专家的。你要号的话，我明天早上陪你们一起去看病，看完给钱。”女号贩子熟悉地介绍着自己的业务。
之前还在和记者说不会相信这些号贩子的这家人，眼神中突然充满了希望，忙上前问多少钱，以及相关的事宜。一个号200元，当听到这个数字，他们迟疑了一下，最后，孩子的爸爸咬咬牙说：“买了！”
当一切条件都谈妥后，女号贩子领着孩子的爸爸和叔叔进了大厅，去办诊疗卡。“200就200吧，贵是贵了点，但只要能拿到号，不耽误孩子的病，我们也愿意。好多有权的、有钱的，甚至不用排队挂号，就能直接看病，有好多号不知怎么就到了这些号贩子手上。我们看个病不容易，只能自己苦苦地等着，有时候好不容易轮到我们了，医院又说没有号了，挂满了。这些情况我们都遇到过，但是真的没有办法，但凡是我们家乡的医院能治，我们都不会跑到这里来。”孩子的姨妈说。
临走之前，记者问他们对于新出台的“10分钟挂号”政策怎么看，孩子的叔叔说：“好事是好事，但恐怕真的很难实现，你知道吗，去年有一次我去挂号，等了3天都没有挂上。挂个号，真的难啊！”话毕，一家人便匆匆告别记者，消失在人海中。
当记者准备离开医院时，看到眼科门诊挂号专区的屏幕上显示，今日已不能继续挂号。不断地有人失望而归，不断地有号贩子主动上前，此时是下午3：40。
中型医院：挂号时间基本在10分钟以内
8月1日下午，在以中医药著名的北京东直门医院门诊大楼一楼大厅里，记者看到，此时的大厅内开放了5个窗口，前来挂号的人并不是特别多，一切秩序井然。几位排队等待挂号的患者表示，在这个时间段挂号不是太难，一般能控制在10分钟左右，但早上挂号的时间要稍长些。多数患者对这里的挂号情况比较满意。
医院挂号与收费科室的闫副主任告诉记者，医院每天都要接待几千名患者，除去早高峰时段，其余时间挂号并不是特别困难，但要想彻底执行这项政策，还需要一些时间来作出调整，“现在是三伏天，来贴伏贴的人非常多，所以这段时间也是医院人流量的高峰，算是一个非常时期。这阵子挂号能否严格按照上级的规定来，我们也很难保证。”
业内人士认为，改变“看病难”顽症，不仅需要医院提高管理水平，患者也要改变看病习惯，如果病情不是特别严重，尽量挂普通门诊，不必过分强求专家门诊。
而许多患者则告诉记者，挂号、交费、拿药这些工作，十分钟之内解决现在真的还不太可能，特别是对于很多奔着专家号来的人而言。
清华大学医院职业化管理研究室主任周生来认为，推行量化管理的关键，是找到标准化和个性化之间的平衡点，既要尊重医疗规律，又要保证患者利益。实习生 周倜 本报记者 王俊秀
