一名仅10个月大的女婴羽菲,因持续高热在龙岗区妇幼保健院入院,不料却在两天后因抢救无效而身亡。昨日,多名死者家属赶至涉事医院讨要说法,并提出质疑。院方表示将积极配合家属,希望通过尸检及第三方医疗鉴定确定婴儿死因,并以法律途径解决纠纷。
家属质疑 医院撕毁医疗记录意图掩盖治疗不当
据家属介绍,女婴羽菲从10月7日出现持续高烧症状,9日下午到龙岗妇幼保健院治疗,11日晚10时左右因抢救无效死亡。随后,家属提供了几张从垃圾桶内捡到的包括“临时医嘱单”、“病程记录草稿”以及“取药单”在内的病程资料,其中两张为撕毁后重新粘合的,其中一张粘合的主观“病程记录草稿”与存档病历中的主观病历记录存在个别出入,后者记录更为详细,家属对此表示质疑。同时,家属也对于后期抢救是否及时等提出疑问。
院方回应 病历记录确比草稿详实,抢救程序合法
据院方介绍,女婴入院时诊断为支气管肺炎和全身炎症反应综合征,入院时体温39.6℃,鉴于患儿持续高烧情况,院方对其进行抗感染治疗,并进行血样培养等相关检查。经两天治疗后,患儿病情无明显好转,于11日下午突然变化加重。医院立即给予积极抢救治疗,并邀请市儿童医院专家协助抢救近6小时,终因患儿病情危重,抢救无效死亡。记者在院方的死亡告知书上见到,死亡诊断为支气管肺炎、感染中毒性休克、脓毒血症以及多器官功能衰竭。
院方表示,家属在医护办公室垃圾桶寻获的临时医嘱单、病程记录草稿与现病历中内容一致,所修改的主观推断结论是在上级医师审查后正常修改内容,不影响医院对患儿抢救的医疗措施。随后,该院副院长郑锐青向记者出示了存档病历复印件,其中包含家属所拾捡到的废弃“临时医嘱单”等资料,且字样一致。对家属提及的“修改病历”一说,院方表示“绝不存在”。郑锐青称,血样培养结果昨天刚出来,证明女婴血液中含有细菌。
据悉,龙岗妇幼保健院采取三级医生负责制,撕毁及遗弃的资料属于医疗记录草稿,为一级医生初诊情况,并非存档病历;存档病历须由主治医生层级签名确认后存档,有补充及细微改动属正常范畴。(记者 段琳筠 文/图)