切除子宫的代价
说到生多胞胎给母体带来的伤害，浙医妇院产科的医护人员们感触最深，他们也常常跟吴明远主任一样“埋怨”和“指责”朱依敏主任。
本身就从医的姗姗(化名)也是朱主任曾接诊的一位不孕患者，当年她28岁，因为患多囊卵巢综合征，一直没能怀上孩子。朱主任适当给她用了些促排卵的药物，让她怀上了一对双胞胎。但姗姗的身体很快就出现一些使用促排卵药物后的副反应，因为卵巢受到过度刺激，孕妇的身体出现各种不适，光前期治疗就花了两三万。
好不容易一家人小心翼翼挨到了后期，姗姗的血压却急剧上升，让心脏的负担大大加重，甚至严重到心衰。考虑到孕妇与胎儿的安全，医生不得不在她怀孕34周时帮她剖腹产，可进了产房后，姗姗又是危险状况频出。最后关头，医生们不得不做出艰难的决定：为了保住大人和孩子的命，必须切除产妇的子宫。
分析
近半多胞胎容易早产
通过“多仔丸”之类的促排卵药物来生多胞胎，其实对母亲和孩子都没什么好处。“当然对实在是没有办法自然生育的家庭除外。”浙江省优生优育协会秘书长周爱玲说，“一个母体吸收的养分有限，当她供给一个孩子时没什么问题，但多个孩子分享这些养分时，每个孩子所能得到的就会明显减少，势必会影响他们正常的生长发育。”
同时，对于母体来说，腹中的胎儿增加以后，他们的代谢产物也会跟着成倍增加，这就大大加重了母体的负担，严重时会造成母体各脏器功能的损害。
而关于生多胞胎给母体和孩子带来比单胞胎高倍的风险，浙医妇院院长、中华医学会生殖医学学会副主任委员黄荷凤教授有更直观的研究。
黄教授说，多胞胎孩子脑瘫的几率远高于单胞胎的孩子，蔡小姐的遭遇就是个非常典型的例子。而有研究表明，双胞胎孩子患脑瘫的几率大概是正常孩子的6倍，三胞胎的几率则会更高。并且在他们出生以后，健康水平也远远不如正常的孩子，很可能一出生就患有高血压、糖尿病等胎源性的成人性疾病。
另外，多胞胎母亲在怀孕期间发生高血压等妊娠期综合征的几率是单胞胎的5倍，几乎一半的人会发生早产。另外产后大出血、胎膜早破等高危妊娠的概率也相当高，一般是胎儿数量越多，这类风险越高。
自行服用多仔丸风险不可预测
“促排卵药物在辅助生殖技术中运用已经越来越多，尤其是大家都比较了解的‘多仔丸’，因为价格便宜，已成为促排卵的一线药物。”杭州市中医院中妇科姜萍副主任医师说，光她个人，每个月就要给五六人使用“多仔丸”进行促排卵。
“多仔丸之类的促排卵药物属于处方药，使用时要非常小心，在正规的医疗机构里面，当病人使用后，医生每隔几天都要进行B超监测，以防用药过度造成一些副反应，或者没有及时跟上辅助药物而影响受孕率。”姜医生说。
辅助生殖技术在全国都排在前列的浙医妇院，促排卵药物的使用量更大。
据朱依敏主任介绍，在2010年，浙医妇院生殖内分泌科的总门诊量是16万人次，有3400多人做试管婴儿，近3000人做了人工受精，使用促排卵药物的患者更是不计其数。
从正规医院由产科医生开出的多仔丸，其使用情况毕竟是有专业医生监控的。但即使是在医护人员如此严密的监测和照顾下，促排卵后生多胞胎还是会有很多风险。而少数健康人群，纯粹为了生多胞胎而私下吃多仔丸，那后果就更加不堪设想。
杭州市红十字会医院生殖医学科的万凌屹医生，曾经碰到过一位28岁的江西女人，在怀孕2个多月时，因为激素水平不稳定，持续两周腰酸、小腹痛和出血，结果一查肚子里有4个孩子。出于母亲和孩子的生命安全，万医生帮她联系了浙医妇院，将胎儿减到两个。
“要是自然受孕怀四胞胎概率极低，我也是反复跟孕妇聊了好几次，她才说自己私底下吃了多仔丸，没料到后果这么严重。”万医生说。 □实习生 赵倩琳 通讯员 孙美燕 徐尤佳 张颖颖 本报记者 何丽娜
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