“实行基本药物制度的区域，政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。”有关专家指出，实行基本药物零差率销售，意味着药品通过招标采购、统一配送，而且配送费用也通过招标确定下来后放在采购价格里，到了基层医疗卫生机构，购进药品是多少钱就卖给老百姓多少钱。
8月18日，《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)发布，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
卫生部药政司司长郑宏说：“基本药物在基层实行零差率销售，取消15%药品加成。此外，国家发改委价格司还将对基本药物价格进行一定调价。因此，目前可以肯定的是，基本药物的价格最低可以便宜15%，这将有效地遏制以药养医的现状，使医疗卫生事业的公益性进一步彰显。”
零差率销售的实行，让基层医院少了药品这块的收入，只能是进价多少，卖价也是多少。医院不得收费，但医院也需要生存，政府在投入方面对基层医疗卫生机构有何支持措施？
相关部门负责人介绍说，根据医改意见及实施方案，实施基本药物制度的地区，政府办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售后，医疗机构收入将减少。为此，基层医疗卫生机构实行零差率销售基本药物的同时，将严格限定其服务功能及使用的技术、设备、建设规模，改革运行机制，完善补偿机制，落实政府投入，确保其正常运行。
据介绍，政府对基层医疗卫生机构的投入主要用于四个方面：一是基层医疗卫生机构按国家规定核定的基本建设、设备购置支出。二是基本公共卫生服务经费由政府通过购买服务的方式给予补助。三是符合国家规定的离退休人员离退休费支出。四是核定收支后的差额补助。差额补助的核定要充分考虑基本药物零差率销售和实行绩效工资等多种因素。
今年下半年国家将对公共卫生机构和基层医疗卫生机构实行绩效工资。另外，在理顺医疗服务价格形成机制的同时，政府还要加大对新农合、城镇居民医保、城乡医疗救助等方面的财政补助力度，使更多群众享受到医保，从而也间接支持基层医疗卫生机构通过医保付费获得合理补偿。