郑州市第三人民医院(以下简称市三院)医生诊断错误做手术,导致患者出现肠瘘、膀胱瘘难以痊愈,经河南省医学会鉴定施诊医院承担主要责任。昨天,在郑大第一附属医院,48岁的梅振保骨瘦如柴,虽历经多名专家数日治疗,其病情依旧没有痊愈迹象。专家会诊后称,患者病情加重、临床疗效很差,建议转至北京等医院治疗。
面对知名专家的建议,市三院断然拒绝,称家属可挑选河南任何一家医院治疗,但就是不能转到北京抢救。
治疗
附睾炎患者治成反应性关节炎
昨天上午11时许,在郑大一附院5号楼中西医结合住院部,48岁的梅振保躺在病床上,身体瘦得几乎皮包骨头。床头诊断卡称,他患的症状是反应性关节炎。
“身体弄成这样,我真不想活了。”梅振保哽咽着说,他家住郑州国棉一厂社区,2008年3月份,他患左侧急性附睾炎,入住市三院泌尿外科治疗。施用消炎治疗十多天,病患处不见好转,睾丸变大、变硬呈黑紫色,直至后来脓肿把左侧睾丸摘除。术后多日,肛门处出现下坠,腹腔常常难受。5月20日,再次到市三院复查,医生查彩超、CT后诊断称,“我患的是结肠癌,需要进行手术治疗。”梅振保说,6月3日,两位大夫打开其腹腔说,原来肠镜看到的肿物是肠子粘连的疙瘩。当场把它们分解开了,不用再截肠子了。“手术做了5个多小时,肚子上拉开15厘米长的口子。就这样说没有癌症。”梅振保说,让他们没想到的是,医院盲目手术之后的近两个月,刀口一直不愈合。切口处长期有分泌物,施诊大夫不检查不愈合原因,只是告诉他们说,切口不长是正常,每个人的体质有差异,“你就是去联合国,伤口也得慢慢长。”一名副院长揶揄他说。而现在的治疗,只能靠输液维系生命,疗效甚微。
鉴定
切口不长原来是肠瘘所致
“在市三院看不好,我们不能耗着等死。”梅的妻子张爱玲说,2008年7月24日,其丈夫从市三院出院后直接到153医院治疗,接诊大夫看过病历当即做照影,结果显示为“乙状结肠肠瘘”。医生介绍称,梅的肠子出了问题,切口不好痊愈,想让切口长好必须先治肠瘘。
在该院经过治疗,梅的肠瘘有所减轻,肚子上的切口很快愈合。因153医院不专治肠瘘,医生建议他们到南京一家医院治疗,随后他们将此事反馈到市三院,对方同意派车派人带他去治疗,“前后去了两次,医疗费是他们拿的。”张爱玲说,在南京治疗几个月,尽管病情没有彻底根治,但情况比以前有好转,他们听从了市三院的建议,回家慢慢静养。而在此期间,他们越发感觉市三院诊断错误,遂提出做医疗事故鉴定。
“你看看,市三院的责任有多大。”张爱玲拿出编号为河南医鉴(2009)023号的医疗事故鉴定书“分析意见”栏指出:
1.患者第一次就诊时,医方采取的手术治疗有指征。但在术后患者出现体温连续升高、切口感染、下腹疼痛等症状情况下,医方未予足够重视,没有进一步检查,致使下腹部感染没有得到有效控制。
2.患者第二次就诊时,医方没有充分考虑患者严重会阴部感染病史,而仅以结肠镜、CT等检查结果,诊断“乙状结肠占位”错误,行“剖腹探查术”等。
因此,医方的过失行为与患者目前“肠瘘”、“膀胱瘘”有因果关系。故承担主要责任。落款时间是2009年4月10日,加盖公章是河南省医学会医疗事故技术鉴定专用章。
治疗
河南多名专家建议转院
张爱玲说,近3年来,全家人一直在困苦中度过,看着丈夫病情日渐恶化,她东筹西借花去近20万元四处求医。去年12月份,丈夫病情出现危险,将他送到省肿瘤医院治疗,多个大夫会诊后称,梅身体的多个器官衰竭,任何一个并发症足可以要其性命,针对其身体状况,医院大夫接连4次给下发了转院通知,“建议转到市三院治疗。”张爱玲哭泣着说,省肿瘤医院的专家曾感慨称,没想到会出现如此低级的错误。
张爱玲说,在没有做医疗事故鉴定前,市三院多次做出无赖举动,称这事儿他们管不了,要他们去法院起诉医院。待鉴定结果出来,他们的态度大为转变,“到现在支付的医疗费有70多万元,每个月还给我们1000元的生活费”。
今年8月份,他们综合多方面考虑,选择到郑大一附院治疗,可是多名大夫经过会诊后,依旧建议他们到北京等地的医院治疗。11月26日,郑大一附院中西医结合科出具梅的病情说明称,北京协和医院和301医院在全国很知名,相信若尽快接受治疗的话,他还有生还的可能。
“河南的大夫本事使出来了,作为家属我们不愿看着他在痛苦中死去。”张爱玲说,自从听到专家建议转院,他们多次同市三院交涉,遭到拒绝。
跪求
市三院仍坚称不转院
昨天下午2时50分许,张爱玲和小姑子再次来到市三院,探询医院对转院是否定下来。8分钟后,张爱玲没有见到院领导,便用医务科座机拨通了王副院长手机,王副院长说转院的事不可能。没说几句话王副院长挂掉电话,再拨打无人接听。
而据该院医务科尚红梅科长介绍,对这起医疗事故,他们负全责。几天前,院务会研究决定,梅振保不能转院治疗,“原因是什么?难道看着他熬死!?”面对张爱玲的哭诉,尚科长坐在板凳里,未作任何回答。
“求求你们了,救救我哥吧。”见尚科长不动声色,张的小姑子扑通跪下,哭求医院“开恩”。此刻,尚科长及医院保卫人员上前,将其搀扶起来,宽慰他们想开些。
“为了给他治病,我们花了90多万元。”市三院党办负责人称,河南医生水平同北京大夫没啥差别,在哪儿看治疗效果都一样,何必跑恁远看呢。那样的话,患者家属也不方便。
“我相信北京医院的治疗水平,说医生水平都一样是狡辩。”张爱玲说,11月下旬,她就丈夫转院治疗询问三院,遭到多名医院人员殴打,当时还报了警,“在河南看都拿钱,为啥不愿意到北京治疗呢。我们想不明白他们耍啥花样,但是为了丈夫的身体,我会继续抗争下去。”大河报□记者 郭致远 文图