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吃错药事件曝药店经营漏洞 买处方药犹如买糖果

时间:2008-03-11 14:57来源:京华时报 作者:
  

  处方药不同于糖果,吃错了会死人;药店也不是商场超市,需要肩负起监督和指导用药的职责。然而,7月18—19日,记者走访京城多家药店后发现,处方药销售依然漏洞百出:不少销售处方药的药店无执业药师或医师;普通售药人员随意指导患者用药;本应受到严格管制的处方药品在许多药店仍能随便买。

  处方药敞开卖

  在京卫大药房珠江帝景店,记者点名要处方药专柜的吗丁啉,工作人员立即开了单子让记者付钱,自始至终都没有表示要求出具医生处方,也没有提醒要记者服用时“遵医嘱”。记者问这个不是处方药吗?工作人员打量了一下表示,是处方药,不过这些是不需要处方即可购买的处方药。

  在开心人大药房劲松店,记者来到处方药柜台前,表示想购买柜台里的“乳酸左氧氟沙星片”,同时向售药人员咨询购买该药时是否需要处方,售药人员告诉记者“可以不用。”该药店处方药专柜的标牌上明文写着:“处方药按医生出具的处方购买使用。”

  只有在德威治大药房北太平庄店要求购买头孢类抗生素时,记者才因未带医生处方遭到店员拒绝。售药人员明确告诉记者,抗生素必须凭借医生处方才可购买。

  售药员扮药师

  在刘长勇猝死事件中,除了药店违规销售处方药外,另一令人关注的关键是药店给刘长勇配药的店员并无医师资格,更没有处方权。他在患者没有出示医生处方情况下,擅自将处方药随意配方,最终导致刘长勇超剂量服用处方药后死亡。

  根据我国《药品管理法》规定,处方药和非处方药在销售时,每个药店都必须配备驻店执业药师,以负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导消费者用药。今年5月1日起正式施行的新修订的《药品流通监督管理办法》更是规定,当执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时,处方药和甲类非处方药的药品零售企业应当挂牌告知,停止销售处方药和甲类非处方药。那么,北京的零售药店是否都配有执业药师呢?

  记者在北京永天力大药房、泽润堂大药房双井店,甚至是京卫大药房珠江帝景店,均未发现有药师或医师在岗。在百济堂药品超市南磨房路店,记者了解到该药店有执业药师,但记者发现该药师所佩戴的胸牌上为手写的姓名、职务等字样,无公章或其它防伪措施,看上去十分不正规。

  在开心人大药房劲松店,记者表示想找驻店药师咨询时,售药人员回答“药师不在”,并称药品的一些知识自己也都学过,可以为记者对症开药。在嘉事堂大药房劲松店有一名坐堂医师,记者以一系列咽炎症状向医师询问,该医师称自己既是中医主任医师又是西医医师,中药西药都可以开。记者还发现该坐堂医师没有佩戴胸牌,无从证明身份。

  记者在几家未配药师或药师离开不在岗的药店内,均未发现有停止销售处方药和甲类非处方药的挂牌告示,反而是一些售药人员卖力地向患者推荐药品,处方药和甲类非处方药也依然敞开销售。

  药师少成瓶颈

  “驻店执业药师是百姓安全用药的把关人。”中国执业药师协会副秘书长丁晋垣认为,用药是一个非常复杂的问题,即使是通过一系列检验合格的药品,如果患者未得到正确指导服用不当,仍然会造成用药危险。因此,在患者自我药疗过程中给予消费者专业指导是药师的“天职”。

  丁晋垣告诉记者,药师的职责是“从审核调配医师处方到店内药品的分类管理,从用药咨询指导到跟踪收集不良反应、调查用药差错事故等。”但他同时指出,目前我国执业药师人才缺口很大。按照规定每1300—1500人必须配备一名药师,根据这个要求中国则需100万名药师,这与实际上的数字差别非常悬殊。

  据介绍,我国目前共有近15万名执业药师,其中北京地区约有6000多名。目前大多数执业药师供职于医院和药品生产企业,还有一部分已经脱离了医药行业,在药品零售业的人数少之又少。一些零售药店迫于经营压力,在执业药师与普通营业员之间,往往会选择后者,因为成本相对要小。

  丁晋垣指出,目前还存在另一种情况:一些零售药店按照药监部门规定聘请了驻店药师,但为了让自己的付出得到最大化的“回报”,药店对驻店药师下硬指标,要求完成规定的销售额,并进行业绩考核,导致药师把推销药品放在首位,提供用药指导倒是放在了次要位置上。“执业药师绝不是卖药的,这样对患者不公平”。

  -背景

  成都一市民吃感冒药后猝死

  最近,成都一法院开庭审理了一起因药店违规销售处方药导致39岁男子猝死的人身损害赔偿纠纷案,用药安全再次引起了人们的关注。

  2006年8月23日,市民刘长勇吃了从百信药业茶店子健康店买回的药后,不到两小时即殒命。

  经司法鉴定,药品没问题,问题出在过量服用。刘长勇服用的“感冒药”中有3种处方药———“比特力”、“乙酰螺旋霉素”和复方甘草片,而刘长勇服用的“比特力”超量,诱发冠心病死亡。“比特力”(盐酸西替利嗪)药物主要用于治疗鼻炎、荨麻疹、过敏和皮肤瘙痒等症,并非感冒类用药。

  刘长勇家人认为,给刘长勇配药的店员吴尧没有医师资格也没有处方权,他在患者没有出示医生处方情况下,擅自将盐酸西替利嗪药物、乙酰螺旋霉素片等处方药随意配方,结果导致刘长勇超剂量服用处方药,最终出现呼吸困难而死亡。

  本报记者 夏文 实习生 刘长亮

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