被狗咬伤后,马上清洗伤口并注射人用疫苗是遏制狂犬病发作的“最后防线”。
然而记者在采访中发现,很多人被犬只咬伤后,并未得到有效的治疗。有些人虽然明知会有狂犬病的危险,却因无钱而不去医治。
这一切都归于昂贵的疫苗费用。
信宜农户周梅华的死,表面上是其对狂犬病的忽视。而实质上,则是对“天价”狂犬病疫苗费的畏惧。
回忆起妻子为何不注射疫苗,罗杰的眼神充满绝望。妻子被咬刚好赶上家中四个孩子开学不久,几千块钱的学费已让这个家庭负债累累,因此100多块钱的疫苗费当然“能省则省”。
这并非个别现象,在眼前和长远利益的权衡中,天平总是会倾向于眼下的实际。但一时的侥幸,也许就意味着狂犬病毒守株待兔的成功。
8月初,在信宜市水口镇卫生所,11岁的小荣在家人的带领下,匆忙从七八里外的家中赶来。经医生诊断,小荣被狗咬后的伤口属于“III级严重暴露”。
按照处置原则,小荣应该“立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白”。
然而,小荣家人却不顾医生的反对,只给小荣接种了155元的狂犬病疫苗。至于狂犬病血清和狂犬病人免疫球蛋白,却在一片“太贵”的抱怨声中遭到拒绝。
记者咨询得知,这种免疫球蛋白属于血液制品。每10公斤体重需要接种200个单位的免疫球蛋白,费用高达230多元。
这意味着,重达40多公斤的小荣如果注射狂犬病人免疫球蛋白,费用将高达近千元!
事实上,对于大部分被犬只咬后的人来说,在“天价”狂犬病疫苗面前,能够接种完普通的五针疫苗已经是天大的幸运。更多的狂犬病死者,生前连最基本的疫苗费都难以承受。
茂名市畜牧局副局长余学明讲了这样一个故事:一家的两个小孩都被狗咬了,但因没有钱打疫苗,家长只好把五针疫苗分给两个孩子打,结果没有任何效果,酿成了惨剧。
据介绍,目前,国产疫苗中最便宜的在120-150元之间不等,进口疫苗则普遍在300元以上。这对于年收入只有两三千元的贫困农民来说,无疑是一笔巨大的开支。
茂名疾控中心提供的临床资料显示,超过88.5%的患者在治疗中并没有全程接种疫苗。“很多患者侥幸认为打一两支针后就可以没事。”疾控中心的工作人员告诉记者,很多患者因为没有全程接种疫苗而罹难。
陆家海及其学生专门对广东省2003-2004年公布的244例狂犬病病例进行了研究。他们发现,在244例病例中,有67.2%的患者没有进行就医;在就医的患者中,仅简单用清水清洗伤口的患者占62.5%;近一半的患者未接种任何狂犬疫苗和抗狂犬病被动免疫制剂;“患者未接种全程狂犬病疫苗 ”的竟超过了九成。
狂犬病之所以能卷土重来,归根揭底两个字:缺钱!
实践提供了一个佐证。从2008年元旦开始,新兴县将60岁以上老年人注射狂犬疫苗的门诊费用纳入“新农合”,免除全部疫苗费用。
政策实行当年,这个有着40多万人口偏远的山区县,“狂犬病发病仅为1例,防治效果非常明显”,新兴县卫生局有关负责人甘晓明透露。
对于全省绝大部分农村来说,这仅仅是一个梦想。目前,120元左右的国产疫苗费用,农民只能自掏腰包。