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远离含激素食品 性早熟难扰孩子

时间:2010-08-20 00:00来源:山西新闻网-山西日报 作者:
  

  性早熟是“阴虚阳亢”的一种表现,而补品多数能助阳气,孩子摄入后更容易阴阳失调,出现或加剧“阴虚阳亢”的症状。因此,家长别随便给孩子进补

  有多家媒体报道武汉、江西、山东等地女婴被发现有激素检测超标等早熟症状,而这些婴儿均食用某品牌的奶粉。如今,四五岁女童就来月经或出现乳房发育,在十多年前还属罕见现象,在今天却已经并非新鲜事了。

  近年来到医院就诊的性早熟患儿有增多趋势,尤其是暑假就诊病人会形成一个“小高峰”,几乎每天都有新增病例。一个7岁的女孩,乳房已经发育得近似成人一样,身高已达1.4米多,体胖,阴道还出现了分泌物。引起性早熟的原因比较复杂,环境因素、饮食和生活方式等都可能是诱因。

  女孩月经早 男孩长喉结

  到医院内分泌代谢科看病的性早熟儿童的病情轻重不一。有些只是单纯的第二性征发育,有些还伴有肥胖等内分泌疾病。在症状表现上,有的女孩早至三四岁就来月经,有的男童四五岁就开始长喉结。

  性早熟是指在血液循环中,由于雌激素和雄激素的作用,儿童在正常年龄之前就出现了第二性征的发育。即女孩8岁前出现乳房增大,9岁前长出阴毛和腋毛,10岁前月经来潮和阴蒂增大;男孩在10岁以前出现睾丸突然增大,阴茎突增,喉结突出,声音低沉,腋毛生长,汗腺和皮脂腺增大,并可能出现第一次射精现象。相对来说,性早熟患儿中女孩的发病率要高于男孩,这可能与女孩对外源性激素更为敏感有关。一般来说,性早熟的发病高峰是六七岁。

  多数受外源性激素影响

  儿童性早熟有真假之分。人体“掌管”青春发育的调节系统是下丘脑垂体性腺轴,如果它提前启动了,人体就出现性腺发育和第二性特征,这是真性的性早熟。一般来说,真性的性早熟是由内分泌疾病引起,在儿童性早熟中所占的比例很小。而假性的性早熟并没有下丘脑垂体性腺轴的启动和性腺发育,只是第二性征的出现,原因大多数是接触了外源性激素产生反应。儿童的性早熟绝大部分是假性的,从统计资料上分析占有90%以上。而可能导致儿童接触了外源性激素存在的情况有:

  经常进食用避孕药或激素饲养的食品,例如用激素喂养的鸡鸭等家禽、鳝鱼或虾,这些鸡鸭或鳝鱼的头部和颈部含激素最多,尽量少吃。

  有些食品虽然是纯天然的,种植过程中没有加入激素,但本身所含雌激素比较高,儿童多吃也增加了性早熟的可能性。这些食品有蜂王浆、花粉、人参等,只适宜体弱成人进补,小儿尽量少吃。还有不少蔬菜水果是反季节上市的,在种植过程中很可能加入激素类物质进行催熟,进食这些食品也可能加剧儿童性早熟。

  很多成人的化妆品里可能含有激素,如果给小孩用了也会增加性早熟的机会。同时,父母用的避孕药如果保管不妥善,被小孩误服了也会在短期内引起性早熟的症状。此外,现在电视、电影、网络上不乏少儿不宜的成人内容,儿童过多接触了会造成心理因素上的性刺激,也可能诱发性早熟。

  性早熟影响身高无伤智力

  孩子的性早熟也可以分为“部分性早熟”和“完全性早熟”,前者可出现乳房增大或者长阴毛等部分第二性特征,对最终身高影响不大;但后者则是骨骼成熟过快、骨骺提前闭合以及内外生殖器都提前成熟,最终的结果是孩子长不高,女孩子身高常不足150厘米,男孩子身高常不足160厘米,明显比正常人矮小。而对于女孩子来说,性发育提前来临,例如过早来月经等,意味着性腺功能也会过早衰退,绝经年龄会提前到来,会比同龄人衰老得更快。

  除了个子矮小,性早熟还会给孩子带来不同程度的心理障碍。性早熟的孩子在发病初期激素水平快速增长,虽然暂时比同龄儿童长得快、长得高,但心理并不成熟,他们可能会因为自己的体形或第二性特征比周围小伙伴过早出现而产生不安、恐惧和自卑。

  很多家长心存疑虑,担心孩子性早熟会影响智力发育。其实,这类孩子只是长不高而已,仍然可以健康成长。

  切断外源性激素刺激

  如果发现孩子有性早熟的征兆,家长一定要引起重视,尽早带孩子到医院确诊。医生会对疑似性早熟的患儿检查骨龄、性腺功能和激素水平,确定孩子性早熟的病因,根据不同的病因及类型,采取不同的治疗方法。

  对于疾病原因引起的真性的性早熟,当务之急是把疾病治好。如特发性中枢性性早熟,应立即用药物抑制性发育,延缓骨骺的闭合;如果是肿瘤所致,则应该马上切除肿瘤。

  对于外源性雌激素摄入过多引起的假性的性早熟,一般来说无需采用药物,关键是让孩子远离外源性雌激素。等于是把外来的刺激源切断,让孩子的激素水平逐渐恢复正常,第二性特征也可随之逐渐消退。家长应该多注意孩子的饮食习惯,尽量少碰可能含有激素的食物。但孩子的性早熟症状是受外源性激素影响逐步累积的结果,而且这些外源性激素也很难确定来自哪些特定的食物,所以即便是控制了饮食,性早熟症状的改善也是个逐步的过程,不应急于求成。

  孩子性早熟有迹可循

  孩子是否早熟,是有迹可循的。家长平时可从以下五个方面对孩子进行仔细观察:

  月经早 “报到”:现在女孩子月经初潮一般是在11岁~12岁左右,但若在8岁~9岁之前就提早出现月经,即可判断为早熟。

  乳房早“现形”:注意对孩子的肥胖细加区别,有些胖孩子胸前本来就肉乎乎、松垮垮的,家长误认为是乳房早发育。其实,只要胸口没摸到硬结都不算。

  睾丸早发育:一般11岁之前的男孩子睾丸的大小跟鹌鹑蛋差不多,如果大似鸽子蛋或小鸡蛋,家长就要引起注意了。

  身高太突出:如果孩子的个头在同龄的小朋友中特别突出,甚至要比同龄孩子平均高出半个头到一个头,家长可别以为是发育得好太过自豪。因为这也可能是孩子性发育提前的一个征象,最好及早带孩子到医院筛查骨龄。

  生长高峰提前到:女孩子在9岁之前、男孩子在11岁之前如果突然出现“疯长”的迹象,比如半年到一年内身高增速比往常每年的平均增速高出许多,这表示孩子的生长高峰提前到来,也是性早熟的表现之一。

  如果出现性早熟,进行治疗干预一般都要两年以上才能见效,不但花费大、对孩子的身体有伤害,而且治疗效果还未必理想。其实,日常生活中,家长除了多留意孩子身上是否出现上述的“蛛丝马迹”之外,还可以通过带孩子到医院定期筛查骨龄、监测身高增速以及饮食调理来及早发现和避免性早熟。

  定期查骨龄:孩子骨龄是临床主要的筛查标准。一般通过拍片照孩子的左手,观察跟实际年龄的差异有多大,如果查出来的骨龄比实际年龄早两岁以上,性早熟的可能性就很大。在孩子3岁左右先查一次骨龄,以明确孩子的生长发育情况是超前还是滞后;而3岁~6岁是孩子成长的一个相对稳定期,无明显异常可以不查,但6岁以上最好每年筛查一次,如果发现孩子开始有提前发育的苗头,则应半年筛查一次,再据此进行治疗和饮食调理等多种干预。

  监测身高增速:身高比同龄的孩子平均高出10厘米以上的要特别注意,千万别以为是发育得好,说不定已经出现性早熟倾向。有些孩子虽然也只是正常饮食,但从小都比同龄人高,家长要特别留意,如果筛查出其骨龄已大过年龄,若不及时干预的话,孩子长个子的空间可能就有限了。除了筛查标准骨龄,帮助判断是否性早熟的标准还有“性激素激发试验”,可以此查明孩子的生长素水平是否出现异常。

  少吃含激素食品:很多家长认为,现在从生活的大环境到饲养的小环境,污染都在增大,食品中是否含有激素难以判别。多吃海产品,特别是来自深海的冰鲜鱼一般都离污染源较远。另外,牛、羊、猪等家禽,目前还暂时未发现添加含激素饲料,吃起来相对安全。但像鱼子、膏蟹、豆浆这类食品,本身不受污染都相对富含动植物激素,最好让孩子少吃。

  各种补品也是诱发孩子性早熟的元凶,性早熟是“阴虚阳亢”的一种表现,而补品多数能助阳气,孩子摄入后更容易使阴阳失调,出现或加剧“阴虚阳亢”的症状,因此,家长别随便给孩子进补。

  董绍军

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