□ 本报实习记者 杨阳
从执业药师资格制度颁布之日起,有关零售领域执业药师的争议话题就层出不穷。一方面,执业药师脱岗、在岗不履职、一人多岗等现象引起众多指责;另一方面,薪资低,资格得不到相关单位的承认等现实,使得职业前景愁云惨淡。
人证分离 挂牌履职
在北京一些单体药店,记者发现,每次去都正好碰上执业药师不在岗。在望京利泽西园一家药店,记者欲购买治疗咳嗽的药品。“这有执业药师吗?能否让他帮我看看哪种更适合我。”对于记者的询问,营业员指了指旁边一块写着“药师不在岗”的牌子。记者质疑上次来也没见着执业药师,营业员解释说:“执业药师不可能一天到晚都呆在店里。我们的药师要兼两三个店的职,一周也见不着几次。”
对于营业员的解释,记者询问了几位在该药店买药的顾客。一位经常来这买药的王女士称从没见过药师。
每每只见牌证,却难见执业药师其人,这到底只是巧合还是另有原因?
记者网络搜索发现,执业药师求挂证和药店求租证的帖子铺天盖地。在百度“药师吧”,其中一个帖子写着“本人有执业西药师证,欲寻北京内挂证……”记者以要新开一家单体药店的名义联系了发帖人辛小姐。她说,自己是2004年拿的证,现在河北涿州一家医院上班,想把执业药师证租出去。得知记者在北京,她开出了每年至少8000元的租金。
她告诉记者,不同的地方价钱也不一样,这是行规。之前她曾在北京良乡挂过证,每月600元。在北京城区挂证,价钱自然也要贵一些。记者担心不能通过药监部门的检查,她笑称,很多单体药店都经不起严格检查。以北京为例,除了很多大的连锁药店,单体药店基本上都在挂证。若有人问执业药师去哪了,一般就称出去了或刚好不在。
“但是你租用了我的药师资格证,就可以通过检查了。”见记者有些迟疑,她忙解释,一旦形成租赁关系,她就要履行相应的义务,药店开业和药监部门检查时,她都会到场。
薪资低廉 甘冒风险
按照《执业药师资格制度暂行规定》第十五条规定:“执业药师只能在一个省、自治区、直辖市注册。执业药师变更执业地区、执业范围应及时办理变更注册手续”。如果执业药师挂靠证件,一旦被发现,就会被吊销执业药师执照。
既然国家已有明文规定,为何这些执业药师还甘冒风险呢?
做过多年执业药师网络培训工作的鲍亚南告诉记者,国家规定相应机构应配备相应数量的执业药师,但实际上,药店为了减少成本,只需要在上级主管部门检查或者通过GSP认证时候出示药师证件,而不需要药师驻店。除了连锁大药房,其他零售药房并没有多少真正的执业药师驻店。
记者发现,挂证药师的薪资并不高。像辛小姐那样,她的报价大约是北京一名全职驻店药师月薪的1/4。做过20多年药品管理工作的刘军2000年就通过了执业药师考试,他告诉记者,在他工作的沈阳,驻店药师的收入大约在1500~2500元,而这还是近几年提高以后的待遇。
现在湖南工作的中药执业药师邓先生认为,当驻店药师,工资低了自己不愿意,工资高了药店不愿意,还不如找份别的工作,再拿证出租,既省事又可以赚一些佣金,一举两得。
“执业药师的薪资普遍不符合这些人当初考证时的期望值。”鲍亚南介绍,执业药师考试是全国药品行业唯一的执业资格考试,对报考人员有严格的专业和工作年限要求,而通过考试需要掌握的药品相关专业知识又很多,有一定的难度。
来自中国执业药师协会的数据显示,自2004年以来,全国每年执业药师全科参考人员合格率不超过20%。2009年,执业药师的考试合格率仅为12.2%。
此外,按照国家规定,执业药师需要参加继续教育,每年必须修满15个学分,培训所要支付的费用一般在300元左右,这无疑又增添了执业药师的经济负担。
立法滞后 亟待完善
鲍亚南介绍,很多国家药师需求量非常大。按照美国的标准,现在一般为每10万人配备70位执业药师。按照我国的实际情况,应该至少为每10万人配备40人左右,即要达到50万执业药师的规模。但事实上,截至2010年2月底,全国累计只有17万多人取得执业药师资格。也就是说,我国执业药师有32万人的缺口。
其次,执业药师的地区分布明显不均。北京执业药师人数最多,占据全国45%左右。其次为江苏、山东、河南等地。而在西藏自治区,仅80人左右。
此外,获得执业药师资格的药学技术人员主要流向制药公司和医院,而在最需要提供药学保健服务的药品零售领域人数却很少。
据了解,1994年,国家颁发了《执业药师资格制度暂行规定》,随后的10多年间,国家又相继修订发布了一系列规范性文件,带动了执业药师数量的快速上涨。这一切似乎让执业药师这一行业充满了希望,但现实中,执业药师们却频频遇冷。
对于药师稀缺,寻求挂证的广告却满天飞的怪状,业内人士分析,多年来,国家持续出台了有关执业药师执业资格制度、准入制度、管理制度,政策比较完善,但未出台相关法律,造成执业药师管理缺乏有力和有效的法律支持和保障,使执业药师在药品零售、使用领域的作用、必要性及不可替代性仍被忽视,影响了执业药师的职业发展。
业内人士呼吁,如果要真正发挥执业药师保障群众用药安全、有效、经济、合理的作用,从根本上解决执业药师面临的突出问题,加强相关立法并能严格执行才是关键。《中国质量报》