家长指医院用药浪费，院方表示无奈；北京多家医院证实，儿童专用药品、专用剂量匮乏严重

　　本报讯 几千元一瓶的成人药，用在患儿身上只能使用1/10，剩余部分只能丢弃。

　　北京数家医院人员证实，由于儿童专用药匮乏，儿童剂量药品缺少，成人用药酌量减少用于儿童，造成浪费的现象很严重。

　　昨日，多家药厂人员坦言，儿童专用药受到利润、实验伦理等限制，厂家都不愿研究生产。对此，卫生部相关专家称，国家应对企业生产儿童专用药给予政策倾斜。

　　开药2克只用1.7克

　　李先生5岁的儿子前几日感冒发烧，在大兴妇幼保健院输液。医生开的是0.5克/瓶的进口头孢类注射液4瓶，共167元。注射完后，李先生发现只使用了1.7克，剩余0.3克被丢掉。

　　“0.3克的药也是掏钱买的。”李先生认为，院方在未告知的情况下，就擅自丢弃，是侵犯自己的权利。

　　缺儿童剂量医院无奈

　　大兴妇幼保健院儿科医生谭华清解释，1.7克是按照患儿的体重配比的注射量，该患儿21公斤，按每公斤使用量80毫克计算。这种抗生素最小的剂量目前只有0.5克/支，0.25克/支的几年前已停产，医生只能开4支，丢弃多余药剂是按照规定来处理。医院对于未向患者家属告知已表示了歉意。

　　昨日，12320北京市公共卫生公益电话值班人员证实，剩余注射液的确要按照医疗废物来处理。

　　谭华清坦言，对于儿童用药浪费现象，医院也很无奈。

　　儿童专用药匮乏严重

　　昨日，北京儿童医院等多家医院的医生表示，目前针对儿童专用的药非常少，小剂量装的药也在逐渐退出市场。患儿按体重等计算用量后按比例适用成人用药，一瓶药用不完的事情常碰到。

　　北京儿童医院一名医生称，有时几千元一瓶的药用在孩子身上只能使用1/10，剩余部分也只得丢弃。“医生也替家长心疼，扔掉的都是钱，医院也没有办法。”该医生说，一般打开的注射液24小时就过期，按照规定只能丢弃。

　　家长喂药像做复杂算术

　　李先生的困惑并未结束。

　　昨日，医院又给李先生儿子开了一盒头孢地尼分散片，一块小药片50毫克，但医生嘱咐给孩子每次服用的量是9毫克—18毫克。

　　“这药片跟绿豆粒压扁似的大小，让我怎么分精确了？”李先生抱怨。

　　多名幼儿家长表示，都曾遇到过类似问题，家长有的是在药片上画比例分割线，有的干脆把药片捣碎了，再均分粉末，“其过程简直就像在做复杂的算术题。”

　　■ 探因

　　儿童药研发难厂家嫌利润少

　　儿童专用药物、专用剂量为何少？既然有市场，为何鲜有制药企业来抢这块蛋糕？

　　“每个地方能有几家儿童医院？更何况有的医院连儿科都没有。”一家制药企业的销售人员说，企业生产小剂量利润空间太少，销售人员没有销售动力。

　　上海某医药科技有限公司合成主管、中科院上海药物研究所药物化学博士齐创宇表示，减小剂量和卖豆腐不一样，不是切一刀换个小盒子就可以了。

　　同样一种药要生产小剂量装，需要报国家药监局审批，提供研发数据来证明确实适用于儿童。这无疑将增加研发成本，而利润却很低。“对于药厂来说，一种剂量就能打遍天下，何必还要去自找麻烦。”

　　同时，国内制药企业要自主研发儿童用药，需要儿童作为药品的受试者，这点也受到了伦理限制，毕竟儿童是个特殊保护群体。所以企业更乐意绕开麻烦去研发成人用药。

　　■ 建言

　　应给政策扶持

　　昨日，卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实表示，目前儿童使用药物基本都是把成人用药按照患儿的年龄、体重的比例来酌情减少，最小的剂量能使用到成人用药的1/20，浪费的确很严重。

　　此外，小孩和成人在生理和解剖功能上存在差异，比成人的代谢能力要弱，按体重酌情减量可能会导致用药超量或不足及其他毒副作用等问题。

　　要解决儿童用药问题，孙忠实认为，国家应该对企业生产儿童专用药给予政策倾斜，比如有的国家已放宽了伦理限制，稍大点的小孩可以作为药品受试者。此外，还应给制药企业相关的税收减免、研发支持等优惠政策，让企业有合法的利润空间，鼓励企业从事儿童专用药的研发。