药价未降再添人工成本 “看病难、看病贵”难解

　　商报讯 (记者 李子君) 昨日，北京市卫生局医政处相关负责人在接受本报记者采访时透露，北京市正在酝酿上调医生的工资总额，但业内专家指出，在医改尚未实现降药价的目标时，增加的用人成本肯定会被转嫁给患者，有违医改解决“看病难、看病贵”的主旨。

　　以北京为例，普通二级公立医院的医生如果没有达到副主任医师职称的话，工资为2000多元，每月工资加奖金和提成只有4000多元，级别和学历高、手术量大的医生会高于5000元。同时，医生收入低也导致了“收红包”和“走穴”现象的屡禁不止，后两者也构成了当前医生收入的一个很重要来源。

　　“按照国际惯例，中国医生的工资偏低，医生收入与其培养时间、整体付出均不成正比，希望政府能增大给公立医院的补贴，从而提高医生的收入。 ”北京天坛医院门诊部主任张越巍表示，尽管目前医院也是向医生发放政府规定的加班费数额，但医生的收入没有因为强度的逐渐增加而提高。“经常是加10天班和5天班在加班费上并没有明显的体现。”

　　“医药加成取消后医生的收入可能会更低，公立医院亏损的情况也会加剧。”在市卫生局医政处相关负责人看来，缓解公立医院亏损是卫生部门急于解决的问题，市卫生局正在协调其他相关委办局对医生收入进行核算，未来将出台相关指导意见，上调医生薪酬水平。“将来我们并不是按人头份来增长，而是在医生工资总额上进行整体调整，让整体医生的薪酬有一个合理的机制，干得多赚得多。”

　　然而对于上述情况，相关专家却指出，在医药加成尚未全面取消的当下，医生涨工资的支出应靠政府补贴，而不是让医院自己增加人力成本投入的费用。“一旦医院的投入增大，势必会提高药价来弥补整体亏损，这样一来，肯定会增加患者的就医成本，有违医改解决群众‘看病难、看病贵’的主旨。”

　　北京人民医院院长王杉认为，提高医生收入的资金来源一般有两个：药价、医护人员服务费用上涨以及政府的补贴增加。“这两方面显然前者不是广大百姓希望看到的。”为此王杉建议，提高医生待遇并不一定单纯提高人力成本方面的支出，而是要对公立医院筹资机制进行合理规划和改革。