-新闻缘起
2012年5月15日是我国第19个“防治碘缺乏病日”,今年的主题是“科学补碘,健康一生”。我们现在到底还需不需要补碘呢?目前全国范围内虽然已基本消除了碘缺乏病,但目前仍有5%—10%的人群没有得到碘盐的覆盖,每年还有60—100万新生儿的脑发育没有得到足够碘的保护。因此,科学补碘依然是我们唯一正确的选择。
———— 调 查 ————
我国碘盐覆盖率达98%
我国曾经是碘缺乏病流行较为严重的国家之一,1995年起实施了以食盐加碘为主的综合防治措施,有效地控制了碘缺乏病严重流行的趋势。
日前,卫生部公布《2011年中国碘缺乏病病情监测报告》。据调查,我国碘盐覆盖率达到98%,合格碘盐使用率95.3%,达到碘盐覆盖率大于95%,合格碘盐使用率大于90%的国家标准。
卫生部疾控局国家卫生监察专员肖东楼表示,自1995年以来,我国进行了6次碘缺乏病调查,合格碘盐使用率从当年的39.9%,提升到当前的95.3%,其中8至10岁儿童碘缺乏病已经由原来的20.4%下降为2.5%。97.9%的县、市、区已消除碘缺乏病,这意味着碘缺乏病已经在国家水平上达到消除标准。
但专家强调,碘是人体必需的微量元素,正常人群仍需坚持长期食用碘盐。碘盐使用率的目标在“十二五”时期还需继续巩固。同时,预计在明年下半年,我国将再次进行全国范围内的碘缺乏病监测,不符合标准的,则在下一步调整碘含量浓度。
———— 解 读 ————
碘是人体必需的微量元素之一
碘有“智力元素”之称,碘和蛋白质、脂肪、糖类、维生素等一样是作为一种营养素而存在于人体,属于70余种微量元素的一种,尽管含量极低,却是人体各个系统特别是神经系统发育所不可缺少的。
碘是合成甲状腺激素不可缺乏的重要原料。甲状腺激素具有影响肌体代谢、生长发育,特别是脑发育的生理作用。因此,如果甲状腺功能异常,分泌激素过量或不足,势必对机体的代谢,生长发育和智力发育造成很大影响,导致种种疾病的发生。人体内具有足够的碘元素,才能保证正常的甲状腺功能,碘在人体内每天都在进行代谢。
人体的碘完全依赖自然环境的供应,而且必须每天摄入。自然界的碘广泛分布于岩石、土壤、水及空气中,但由于雨水的冲刷作用,地表土壤中的水溶性碘经河流汇集到海水中。因此,生长在陆地上的谷物和蔬菜等农作物含碘量少。海洋是大自然的碘库,海产品含碘量高。人体内的碘主要依靠日常饮食补充,由于食物中陆产品含碘低,若单一进食陆产品,就容易出现碘缺乏。
过量补碘可使记忆力下降
碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不仅仅是人们常说的甲状腺肿大,其对人类最大的危害是造成智力损害,甚至智力残疾,孕妇缺碘可导致流产、早产、死产和先天畸形儿,更重要的是严重影响胎儿大脑的正常发育。
但补碘并非多多益善,碘摄入多了对身体也有危害,最常见的就是碘致甲状腺肿和高碘性甲亢,对人的智力也会产生不良影响。大量动物实验研究证明,过量补碘可使脑重量减轻、记忆力下降。
那么,碘摄入量的安全范围是多大呢?世界卫生组织提供的数据是,成人每日碘摄入量为150—300微克。欧盟和美国医学研究所分别认为成人碘摄入量上限为每日600微克和1100微克。我国碘盐平均含碘量为30毫克/千克(新的《食用盐碘含量》标准规定,碘盐中碘含量的平均水平为20毫克/千克—30毫克/千克),以每人每日摄入盐5—10克计算,每日摄碘量约为150—300微克。如果以此标准衡量,部分地区提出补碘过量导致甲状腺疾病增加的质疑就缺乏科学依据了。
碘过量与甲状腺病无直接关系
长期食用碘盐,会不会导致碘过量呢?日前,卫生部表示,至今未发现因食用碘盐而引起的碘过量、碘中毒事件,甲亢患者的增多与食用碘盐并无必然联系。
北京协和医院内分泌科教授戴为信表示,目前并没有相关证据可以表明食盐碘过量与甲状腺疾病的肯定性、直接性关系。戴为信表示,碘过量是由环境问题引起的,与水质和土质有很大关系,而甲状腺疾病病因很多,并不能完全归咎于碘过量。当前,公布的甲状腺疾病患病率的高低主要与居民体检频率有关,甲状腺发病与情绪、体质、饮食等诸多因素有很大关系。
他还指出,必须要纠正一个持续很长时间的错误观点,就是得甲状腺疾病就不可以食用碘盐。“碘是合成甲状腺激素的主要原料,自身不能合成,只能通过外界摄取,无论是否具有甲状腺疾病,都要食用加碘盐。”
卫生部表示,正常人群食用碘盐无需担忧,不会对人体健康产生危害。
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