不少药的零售价低于最高限价 商报记者 丁洁/摄■商报记者 郑筱倩 卢艳艳
10月22日, 全国296种基本药物的零售指导价正式开始执行,不少药比以前便宜了。不过,郑州不少市民发现, 不少常见的药,买着买着不见了。
■ 药店
部分限价药 要么下柜 要么没限价
“没有这种药,已经下柜了。”昨天上午,在郑州南郊一家连锁药店,市民黄先生购买氟康唑时,营业员这样告诉他,原因是“卖不起”。
这位营业员说,治疗真菌感染的氟康唑以前卖价都40多元,可现在的限价只有9.1元,如果按限价卖,卖价会远远低于进价,哪个药店会赔钱卖。
再比如治疗胃病的奥克胶囊,以前卖49元,现在限价29.8元,像这类“赔钱”的药,他们22日就接到总部的通知,要求先下架再说。
此外,史克肠虫清按照限价应该是6.4元,但这家药店仍卖12.5元。纬一路上一家药店也卖这个价。
不过在老百姓大药房红专路店,记者发现史克肠虫清的标签已经改为6.4元。店长李超说,史克肠虫清的进价为9元。像这样限价比进价低的药品,他们药店涉及的有30到50种,按照总部要求,虽然赔钱,但都下调了价格。
“我们暂时不会下柜,但是正和厂家积极协商,如果库存卖完了厂家还不降价,我们也会考虑选择其他替代品。”李超说。
一位业内人士透露,以前每次药品降价,都会出现便宜药在药店消失的情况,这次由于降价品种多,覆盖面大,所以降价药“失踪”的现象比较明显。
■ 社区服务站
部分站点尚未接到降价通知
“我们还没有接到通知,但卫生服务站的不少药本来就比限价低,因此这次调价对卫生服务站没有多大影响。”郑州市一家卫生服务站的郭姓负责人说。
郭姓负责人说,服务站的药物归属医院统一调配。“如果国家的补贴政策不能到位,医院不降价,我们自然也不会降价。”
凤凰台社区卫生服务中心主任王鹏则表示,他们已经接到了通知。他说,这次降价的多是常用药,这让患者很容易得到实惠。卫生服务站的消炎抗菌的左氧氟沙星注射液,从原来的12.42元降到12.18元;中药中,乌鸡白凤丸从16元降至15元。
市民李女士说,与药店、医院相比,她更希望社区服务站药品的价格能落实到位,大部分小病她还是在社区服务站“解决”的。
■ 厂家
尽快调整价格,方便消费者购买
大量的药店联系厂家退货,厂家啥反应?
“他们可能会降低出售价,但也不排除一些厂家不再生产某类药品的可能。”昨天,文化路附近一药店负责人张先生说,他们已经和厂家取得了联系,厂家态度目前不太明确。对于“消失”的药品什么时候能够上架,张先生表示不好推算,可能很快,也可能要一两个月。
湖北某制药公司工作人员说,他们也正在和销售商进行沟通,但降低成本价等详情因涉及商业机密,不便透露。
河南一家药企的销售经理表示,国家对基本药物价格调整幅度在预料之中,本次降价幅度和范围远小于此前历次国家有关的降价。对于应付商家的退货,他们已经有了一定的经验。
■ 专家
光靠降药价
解决不了看病贵
大家都在关注药价的调整情况,不过在上海海虹·今辰药业市场部经理杨昌顺看来,药品降价,并不能触及“看病贵”根本问题。
杨昌顺认为,看病贵的根源不是药价贵,而是医生不开廉价药。而这个责任,医生应该承担15%,医院承担35%,国家要承担50%。
国家为什么承担的责任最高?因为,在国家投入不足的情况下,“以药养医”是国家政策。在此情况下,医院发展经费来源,医生改善生活来源,都靠药费赚钱,不开贵药,怎么赚钱?
但总体来看,他认为,此次新医改的思路是清晰的。基本药物制度是其中的一个重要内容,但老百姓能否买到廉价药,就成为这次政策是否成功的重要标准。药品的强制配备和使用、零差率销售、亏损由国家补贴等,都应逐步落实到位。“现在一些地方暂时难买降价药,是因为基本药物的其他配套措施及各地的详细实施细则还没有出台。”
“看病贵”问题如何能够真正解决?杨昌顺表示,新医改中全民医保、医保支付变革就是很好的对策:“按人头付费”、“按病种付费”、医保预付制等,综合实施起来,将减少患者自费支出,增加医生自觉处方廉价药的动能,看病贵将逐步得到缓解。