一名顾客正在眼镜店内接受验光 肖允 现场图片
晨报记者 杨天弘
市民徐女士怎么也想不通,花1500元在巴黎三城置地广场眼镜店配了副近视眼镜,却还是看不清。更换之后,佩戴起来依旧头晕目眩,走路踏空。于是,徐女士前往复旦大学附属眼耳鼻喉科医院验光复查,结果验出与眼镜店不同的结果:左眼视力差75度,左右眼散光搞错。
“同样的眼睛怎么会验出两种结果? ”徐女士很是不解。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院汾阳视听医学总经理项旭指出,验光配镜,尤其是对孩童,或带有散光等特殊情况的患者,更需要结合临床观察,医学经验,而不能单凭验光结果配镜。记者调查则发现,沪上有些眼镜店竟然没有验光暗房。
验光摆乌龙“左右不分”
今年1月3日,徐女士在巴黎三城置地广场店配了副近视眼镜。“戴上后,看东西还是感觉很模糊。”徐女士当场提出疑问,但店员说,新眼镜需要一段时间适应,平时多戴戴,一个星期就会有效果了。一个星期过去后,徐女士仍无法适应新配的眼镜,只能送回店里。“营业员重新检验后说,上次配的度数偏高,帮我将度数调低些。”徐女士说,戴上新换的眼镜,在夜间连车牌都看不清,灯光都是昏暗的,走路还会踏空。
春节一过,徐女士又来到这家眼镜店,这次,店员也束手无策。“店员说,问题不可能出在镜片上,是我的眼睛问题。”无奈之下,徐女士前往复旦大学附属眼耳鼻喉科医院验光复查。
医院的验光报告出来后,吓了徐女士一跳,“右眼525度、散光50度,左眼575度。而巴黎三城给我配的镜片是右眼525度,左眼500度加50度散光。”拿了依据,徐女士立刻找眼镜店的陈店长理论,“店长说,散光随时会变,验的时候没有,过两天就有了。”
店长的解释并不能使徐女士信服,她怀疑是眼镜店的验光有问题。“在医院验光,医生用灯光照射眼球,再综合验光仪上插片验光、检查视力、散光,还要看左右角,据说是检查我是否有隐性斜视。”徐女士说,但这些过程在眼镜店里都没有,整个验光过程只有10分钟左右。
昨天,巴黎三城置地广场店店长在接受记者采访时表示,出现这一问题可能与徐女士此前佩戴隐形眼镜有关。然而,徐女士表示,到巴黎三城验光之前,她已有多日没佩戴过隐形眼镜了。
可能是验光师出错
“验光结果不同,不能说明眼镜店的验光就一定有错。”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院汾阳视听医学总经理项旭指出,同一台机器、同一个人也可能测出不同的结果。验光结果没有唯一,差25度到50度算正常。但如果超过一定的范围,譬如偏了100度、200度,甚至散光轴位反了,那就会对眼睛造成伤害。
记者取出徐女士提供的两份验光报告,请项旭分析。经过比对,项旭认为,两份检验结果主要是左右眼散光的不同,散光轴位反了。根据医院的检查报告显示,徐女士右眼散光50度,轴位95度。而眼镜店上的验光报告显示,左眼散光50度,轴位5度。
对于眼镜店陈店长关于“验的时候没散光,过两天就有了”的说法,项旭表示,验光结果取决于验光时患者与验光师之间的正确互动,以及验光当天患者状态等各方因素。从理论上讲,在双方充分配合的情况下,人的散光是不会变的,“验光出现错误,可能是验光师写错了,也可能是患者在验光时讲错了。”此外,佩戴隐形眼镜的患者,若刚刚拿下来眼镜就验光,那么散光差一两百度也是有可能的。
业内:验光仅凭电脑还不够
那么,眼睛验光到底需不需要置身暗房?摆放在眼镜店里的设备到底是什么?验光到底需要哪些步骤?
项旭介绍,目前,较多眼镜店开始用“魔术箱”来验光,这是一种视表。它的优势是不需要很大的房间,两个人谈话的距离就足够了。也不一定要绝对的暗房,因为配镜最终是要在正常的环境下用眼。暗房只是为了使试表达到足够的清晰度,而这一标准只要所投影的视力表达到一定亮度就行了。
据介绍,医学验光有五个步骤:检影、电脑验光、综合验光仪上插片验光、检查主视眼和非主视眼、检查隐性斜视。“但验光师会根据患者的实际情况进行验光,有时候五个步骤并不需要做全。”项旭认为,无论是验光设备还是步骤,都不及一名专业的验光师重要。一个合格的验光师,应该是能够将患者视力矫正到最佳视力,也就是国际标准1.0的最低度数。“验光和配镜理论上是不同的。验光就是找出其客观度数,但是配镜还需要结合其他因素综合判断。”他说,电脑验光给出的只是一个客观范围,只能作为参考,不能将其作为最终结果。验光师会根据自身临床经验,在这个范围内寻找最低度数。“这除了取决于验光师的经验,还需要考虑患者当天的状态,以及两人在验光时的配合程度。”
项旭建议,最佳的验光配镜,尤其是针对孩童,或带有散光等特殊情况的患者,应该是能结合临床观察、医学经验,而不是单凭验光结果配镜。此外他还提到,镜片是可以旋转的,尤其是给散光患者配镜,定位错了,轴位就错了,很容易导致头晕眼花。验光配镜其实涵盖眼睛验光、配镜处方以及镜片加工三道环节。除了验光,其他环节也不能出错,只要一道环节出错,配出的镜片就会差别很大。