（四）厦门“益康、国泰”医院回访追踪：
厦门“益康、国泰”这两家民营医疗机构节目报道的第二天，也就是3月23日，《经济半小时》栏目记者就来到厦门市卫生局了解最新进展。
记者和当地的卫生监督管理部门来到益康生殖健康门诊部，节目暗访中提到的收费高问题，比如验血、尿检、b超、取标本这四项常规检查，收费要617元，那么，这617元是怎么来的？收费依据是什么？
收费处工作人员拿不出相关的价格依据，而“益康”门诊部主任——陈辉荣却这样解释。陈辉荣:营利性医院，我定价，不需要报物价局……
吕惠栋 厦门市卫生局政策法规处处长。吕处长介绍,民营医院分营利性和非营利性两种类型，非营利性民营医院一般参照公立医院收费标准，价格较低，而营利性民营医院可自主定价，但也要符合物价部门的相关规定，而且不能超出医疗机构允许收费的项目范围，也就是不能单独超范围设定收费项目、收费标准。值得注意的是，注册资金多少直接和民营医院的类型、准入门槛、具体名称等有关，比如，按福建省的有关规定，一级综合医院，需注册资金200万元以上，综合门诊部只需30万元以上就可。所以，在目前这种医院成立准入门槛较低，又许可营利性医院自主定价的情况下，一些民营医院就会出现我们节目暗访中暴露出来的收费高、虚假诊疗等问题。
此前记者暗访时，明明身体检查无恙，在这家医院一查竟然查处前列腺炎，那么这个化验单是怎么来的呢？但是这种说法，在厦门市思明区卫生局局张兴看来，可能涉嫌医疗欺诈。
张 兴 厦门市思明区卫生局局长。张局长说，他们之前也接到过有关“益康“门诊部的投诉，也多次出具监督意见书，要求整改。厦门市卫生局监管所统计数据显示，2010年、2011年，这两年有关“益康”门诊部的投诉就有28起。
吕惠栋 厦门市卫生局政策法规处处长。吕处长以厦门思明区卫生局人员数量为例：思明区卫生局人员编制11名，现有8名，卫生监督员只有4人，但是这4人每天负责的是辖区内300多所诊所、医疗单位,还不包括疫情防疫等其他工作，而且执法方式方法必须公开明示，比如必须穿制服亮证，所以具体监管时，难以达到记者暗访时的效果。另外，此前节目暗访中提到的另外一家存在违规、虚假诊疗的民营医院——
“国泰”医院，可能将重新开业的问题，现在情况究竟怎样呢？
目前，这家“国泰”医院已被取消计划生育技术服务科目，比如引产科目就不能做，整个医院仍处在停业整顿中。
（五）采访中国医院协会
从数量上说，民营医院已经占到了国内医院总数的近三分之一，这样一个蓬勃发展，前景广阔的产业，怎么会成为欺诈消费者的重灾区？少数民营医院把违背诚信、蒙骗消费者当做生财之道，对行业本身又会带来哪些伤害？我们的报道播出后，中国医院协会民营医院管理分会表示了他们的担忧。
“这些机构我觉得是可以叫做害群之马，现在他们违法的成本太低，应该是这种带有欺诈行为给老百姓带来的损失的这种，应该让他犯一次抓住以后就应该关门的，执照应该吊销的，现在很松，有很多的不了了之。”
于宗河，中国医院协会民营医院管理分会名誉会长。对于媒体曝光的民营医院出现的种种不规范现象，他并不感到意外。
记者：那除了我们所报道这一些不规范行为之外，据您所知的话民营医院在运营的过程当中还存在哪些问题？
于宗河：还有一点，就现在那些造假的就是非常不规范的，以这个严重违法给老百姓造成欺骗，造成这个损害的这样的一些医疗机构，一些投资人，现在都钻到部队的医疗机构里面去，藏污纳垢，这些部队还不警觉，它的管理部门还听之任之，老百姓对一部队的医院特别信，很信它的。完了它这些科室是承包给这些人了，这个很危险。
2000年，原国家体改办、卫生部等六部门联合发布《关于城镇卫生体制改革的指导意见》，给出了私立医院管理的概框架，把医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理，规定营利性医疗机构“医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税”。于宗河说，这个原本是为了放开医疗市场束缚的文件公布后,各地开始大规模引进民营医院，很多都是招商引资的项目，有一部分医院的目的纯粹就是为了挣钱。
记 者：你当时是一个什么样的态度？
于宗河：我是不赞成的，我知道那个时候是民营资本大举进来而且是过低都按照招商引资来办，这个事情完了，我觉得这是应该说这是一种错误的引导，造成这种后来的这种业态的乱象。
于宗河告诉记者，他曾经多次到美国、欧洲、日本等国家对当地的医疗体系进行考察，尤其是日本的医疗体制改革给他留下了深刻的印象。在这个人均寿命最长的国家，其卫生资源使用效率也高于英国和美国。在整个日本的医疗机构中，非营利医院占了半壁江山。在2000年之前，日本不允许民间办营利性医院，而且对于进入非营利性医院的投资人也有严格规定。
于宗河：一般的财团，一般的有钱人，不是说你有钱就能投资办医院，必须把这个财团进行改造，改造了以后，改造成为医疗财团或者医疗财团法人，你的这个医疗财团里面要有三分之二的人要有医疗背景的。不仅是日本，美国、英国、法国等发达国家也对进入医疗机构的民间资本设定了严格的审核条件。
于宗河：英国这些年一直启动了一个计划，叫做私人资本这个计划，就是这个计划也是一种公立医院引进民间资本有一点像我们的改制差不多，他们大概搞了十年，大概也就是几家医院才改制，它每做一家都是非常谨慎，它也不是一下就放开了而反观我国现在对民营医院的审核多限于硬件方面的考量。比如说这个医疗机构符合医疗机构管理条例的那些什么多大的面积，多少床位，医务人员是什么资力，多少人，污水的处理以及这个消防等等这一系列的这些硬件和软件，比如制度等等都要齐全，都要完善，这是一个专业上的一个。从我们医疗管理部门这个专业上的一个门槛，但对那个投资人并没有约束。
记者：但是这个投资人很大程度上决定医院的运营。
于宗河：就是这个问题
记者：那么我们知道这个民营医院它也分为营利性和非营利性的医院，那么对这个营利性的医院来说，它怎么能在这个营利性和公益性之间找到一个平衡呢？
于宗河：这是一个很困难的事情， 比如说美国这个民营医院私人医院占有70%到80%这样子，但是它里边的非盈利还是占多数。真正说一这个盈利为目的的还是少数，那么我们也是看到一些办得好的民营医院投资者他是想得到一定的回报，但他一定要把这个周期拉的很长，而不是急功近利。
记者：但是现在门槛已经打开了，那么对于现在的这一个市场的现状，您对它的监管有一些什么样的建议呢？
于宗河：政府监管部门和民间团体要结合，而且某种程度政府部门人力不足的话，他应该依法授权给社团来进行这个替他们来进行监管。第二个就是说，那么像外部的监督，像媒体、社会的监督，以及我们外部的一些专家去检查，这应该是一个慰抚的办法，基础的是，内部的一个完善的自律自查自纠这样一个自我完善的这么一个，这个是要形成一个基础。那么第三个我就想，还得有组织、有制度、有机构来管这件事，还有一个就是医院来讲，那么还是要依法来进行这个监管，
半小时观察
从这几天调查，我们看到，少数民营医疗机构的所作所为，已经严重损害了整个民营医疗行业的声誉。透过它们的一些违规违法行为，我们可以发现社会资本办医疗在体制机制上还存在着很多不健全的地方：在行业定位上，过度追求盈利性，而忽视了医疗机构的公益性质；投资门槛界限模糊，导致缺少专业化投资主体，投资方鱼龙混杂；行业内缺乏具有权威性的第三方评估和监管机构来维护职业标准；对搅乱市场秩序、损害消费者权益的少数经营者缺少惩处措施，更无法令其终身禁止入市。正在进行中的新医改，当然需要吸引更多的社会资本来积极参与，但只有维护了医疗市场的健康，它才能保证更多人的健康。
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