近期,甲型H1N1流感疫情在全球范围内呈现快速上升趋势,我国的防控形势也十分严峻,甲流高峰提前到来。卫生部部长陈竺指出,目前中国甲型 H1N1流感防控已经进入关键时期,要把甲型H1N1流感防控工作作为今冬明春卫生工作的重中之重,同时将加大甲流疫苗接种工作。10月底首批疫苗接种已在一线医务人员中开展,接下来在有基础病及慢性病的人群、广大的中小学生人群中的接种也即将开始,预计今年底,我国将完成6500万人的疫苗接种。随着我国的疫苗接种人数增加,疫苗的效果和不良反应情况也开始显现。
预防接种后留观30分钟
接种疫苗是预防甲型H1N1流感流行的有效手段之一。根据卫生部公布数据,到10月31日,国内累计完成甲流疫苗接种378.78万人,11月 3日约超过400万。中国疾病预防控制中心免疫规划中心梁晓峰主任介绍,其中不良反应有300多例。以轻型反应,如局部疼痛、红肿、轻度发热和头疼等。除报告1例喉头水肿和1例过敏性休克外(均已得到有效救治),尚未接到其他严重不良反应报告。由此可见,疫苗是基本安全的。
为有效避免接种中出现各类问题,国家颁发的《预防接种工作规范》专门要求,受种者在接种疫苗后应在预防接种单位观察30分钟。受种者一旦发生可疑的不良反应,可以得到快速、有效的处理。广东省还专门制定了《广东省甲型H1N1流感疫苗接种知情同意书》,该同意书里注明了不宜接种人群、接种疫苗后可能会发生的不良反应等,凡是同意接种的人都需在同意书上签名,并写明详细的个人信息,例如身份证号、工作单位、手机号码、家庭住址和有无过敏史等。
应客观看待不良反应
11月3日卫生部新闻发布会上,中国疾病预防控制中心免疫规划中心梁晓峰主任介绍,1996年美国接种猪流感疫苗的时候出现过严重不良反应的情况,25人出现格林—巴利综合征而死亡。现在通过上百万例甲流疫苗接种情况看,大家可以稍微放心了。但这并不是说不会发生罕见的、严重的不良反应。
疫苗接种多了也可能会碰上不良反应情况,梁晓峰说,不光是新的甲流疫苗,其他疫苗也会出现罕见的、严重的不良反应、偶发情况。发生格林巴利不只是由于接种疫苗产生的。而且格林巴利不是一个很常见的疾病,很可能由于大面积接种疫苗发生了这个偶合,这是一个常识。是不是由于接种疫苗发生的,还需要作出科学的判断。梁晓峰同时强调“目前我们监测的不良反应发生率基本是在可控的范围内。”
重症和死亡难避免
到今年10月底,我国内地累计报告甲型H1N1流感确诊病例4.6万余例。伴随北半球秋冬季节的到来,北美、欧洲、亚洲等地区的甲型H1N1流感疫情已呈现快速上升趋势。
中国卫生部应急办副主任梁万年指出,秋冬季节气温骤降、人们呼吸道干燥使得免疫力降低、室内活动增多、室内场所通风条件不良等因素都增加了流感传染的几率。
梁万年强调,全国各地在短期内进入甲型H1N1流感暴发流行期的概率较小,但不同地区的高峰期会陆续出现。许多学校出现了聚集性病例。梁万年表示,随着我国甲型H1N1流感确诊病例数的增加,重症和死亡病例的出现将不可避免。10月31日的统计显示,我国现有确诊病例中,重症病例90余例。截至 11月2日,已先后报告7例死亡病例。
到明年一季度可产疫苗1亿人份
目前,我国已有8家疫苗企业生产的甲型H1N1流感疫苗通过了国家食品药品监督管理局批准,按现有产能,预计到明年第一季度可生产1亿人份。对于13亿人口的大国来说,我国现有流感疫苗生产能力十分有限,还不能满足所有国民的接种需求,全球其他国家也存在疫苗供应能力不足问题。一方面相关部门加强组织疫苗生产供应能力,加强疫苗生产相关科研工作,最大限度地扩大产能;另一方面,按照规定,根据我国控制甲型H1N1流感疫情的需要,本次甲型 H1N1流感疫苗优先用于重点和关键人群。