近日，香港著名导演不幸因鼻咽癌逝世，终年58岁。曾为观众贡献了许多优秀电影，包括《新警察故事》《宝贝计划》《扫毒》等。他的突然离世，是中国电影行业的巨大损失。
据世界卫生组织统计，全世界80%的鼻咽癌都发生在我国，又以华南地区最为高发，其中广东的鼻咽癌发病率更是占全国的60%。世界上约80%的鼻咽癌发生在中国，我国的两广地区、湖南、福建、海南五省(区)属于高发区，其中广东省发病率最高，居世界首位。
鼻咽癌发病在中国的地域分布图(图源：世卫组织官网)
什么是鼻咽癌?
鼻咽癌是原发于鼻咽粘膜上皮的恶性肿瘤，是我国发病率最高的十大恶性肿瘤之一，也是最常见的头颈部肿瘤。它是由生活环境和遗传相互影响的典型疾病，发生于鼻咽腔顶部、侧壁的恶性肿瘤，发病率为耳鼻喉恶性肿瘤之首，呈年轻化趋势。
造成鼻咽癌的主要原因
1
EB病毒感染
大量血清流行病学研究证明EB病毒与鼻咽癌密切相关。
2
遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，其中以父母、兄弟、姐妹患鼻咽癌明显多于无家族史者。
3
喜食咸鱼、腌肉、腌菜等饮食习惯
食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌致癌高危因素，这与咸鱼及腌制品中高浓度亚硝酸胺化合物有关。
4
水质、土壤、空气等环境因素
微量元素镍含量高。
5
心理压力
长期压力大、情绪不好的话，会导致体内的内分泌变得紊乱，各个脏器的功能也会受到很大的影响，发生鼻咽癌的几率也会因此而增加。
鼻咽癌的早期症状
1
头痛
鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛，易被误以为是神经痛。
2
耳鸣、耳闷、听力减退
病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时，肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。
3
鼻涕带血丝
多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕，从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。
4
鼻塞
因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞，晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。
5
吞咽困难
随着肿瘤发展，可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，从而表现为吞咽困难、声带麻痹，舌头萎缩偏移。
6
视力问题
肿瘤向颅内蔓延，可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。
7
转移引发骨痛、胸痛
鼻咽癌转移可侵犯肺、肝、骨等组织，如果身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重等，均应警惕癌转移。
做好预防鼻咽癌的三件事
1
定期体检检测EB病毒
人群中大概有10%的人有过EB病毒感染，但鼻咽癌患者中约有90%的人感染了EB病毒。所以，高危人群应该定期检测EB病毒，关注它的变化。
2
警惕遗传因素
“遗传因素”是鼻咽癌的三大病因之一。鼻咽癌病人一级亲属中患鼻咽癌的风险比正常人一级亲属高十几倍。大约10%鼻咽癌病人有患本病的家族史，当家族里的直系亲属有鼻咽癌患者时，应该提高警惕，定期体检。
3
少吃腌制食品
广东人喜欢吃咸鱼、腊肉和腊肠等，这些食物含有很高的亚硝酸化合物，是鼻咽癌的致癌物，少吃腌制食品可降低鼻咽癌的风险。
鼻咽癌的筛查方法
早期鼻咽癌治愈率很高，5年生存率高达90%以上。但大部分鼻咽癌患者发现时已是中晚期，这主要与鼻咽癌发病部位隐匿、早期症状不典型有关。因此，鼻咽癌早防、早诊、早治至关重要。
1
EB病毒相关抗体检测
目前主流的初步筛查方法，抽取受检者3ml～5ml的血样，然后对血清中的相关针对EBV抗体进行分析。
2
EB病毒-DNA检测
由于90%以上的鼻咽癌细胞都有EB病毒感染，因此可以通过检测血液中EB病毒载量，从而推断鼻咽癌患病的风险。
3
影像学检查
包括CT、MRI等。当前影像学的技术仅能发现大于0.5厘米的肿物，对于较早期的肿块，达不到很理想的鉴别诊断作用，更适宜于辅助临床医生对恶性肿瘤分期。
4
鼻咽镜检查
鼻内窥镜。受检者入镜观察是否存在异常肿物。怀疑异常组织者，行穿刺取样，再经过一系列组织学技术处理(组织固定、切片染色)后，将由病理学专家在显微镜下观察是否有癌变的细胞来判断是否患了癌症。
扫描或长按识别二维码
鼻咽癌筛查守护您的鼻咽健康
请点击输入图片描述
参考资料：
1. Ji MF, Sheng W, Cheng WM, et al. Incidence and mortality of nasopharyngealcarcinoma: interim analysis of a cluster randomized controlled screening trial(PRO-NPC-001) in southern China.[J] Ann Oncol. 2019;30(10):1630-1637.
2. Chen YP, Chan ATC, Le QT, et al. Nasopharyngeal carcinoma.[J] Lancet.2019; 394(10192):64-80.
3. 付振涛,郭晓雷,张思维,等.2014年中国鼻咽癌发病与死亡分析.[J]中华肿瘤杂志.2018;40(8):566-571.
4. 孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学(第3版).北京:人民卫生出版社.2015
5. Cohen JI.Vaccine Development for Epstein-Barr Virus.[J] Adv Exp Med Biol.2018;1045:477-493.
6. 邓伟,黄天壬,陈万青,等.中国2003-2007年鼻咽癌发病与死亡分析[J].肿瘤,2012,32(3):189-193.
7.
关于爱康
爱康集团是中国收入规模领先的中高端连锁体检与健康管理集团，通过旗下多个品牌，为团体客户和家庭、个人提供高品质的健康体检、疾病检测、齿科服务、私人医生、职场医疗、疫苗接种、抗衰老等健康管理与医疗服务。
截至2020年8月初，爱康集团(包括并购基金)已在香港、北京、上海、天津、重庆、广东(广州、深圳、佛山、东莞)、江苏(南京、苏州、无锡、常州、镇江、江阴、泰州、徐州、南通)、浙江(杭州、宁波)、山东(济南、青岛、烟台、潍坊、威海)、四川(成都、绵阳、德阳)、湖北(武汉、宜昌、孝感)、湖南(长沙、张家界)、安徽(合肥、芜湖)、福建(福州)、陕西(西安)、贵州(贵阳、六盘水、毕节、凯里、都匀、兴义、遵义)、辽宁(沈阳、大连)、吉林(长春)、宁夏回族自治区(银川、固原)、河南(郑州)、江西(南昌)、内蒙古自治区(呼和浩特)52大城市设有142家体检与医疗中心。同时，爱康集团与全国200多个城市超过720家医疗机构建立合作网络。
2019年，爱康为约800万企业员工和个人，为数万家企业、保险公司、政府机关和几十万家庭提供了优质的健康管理与医疗服务。
2019年，《财富》全球500强在华企业的255家，《福布斯》榜上中国规模排名前列100强的93家都选择了爱康。
2019年3月，爱康集团荣获“德勤2019年度首届中国民企卓越管理公司”。
2019年6月，爱康集团成为博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会的铂金合作伙伴。
京公网安备11010502034432号