几种儿科药物陷入“有毒风波”记者调查发现———
不光优卡丹“儿童慎用药”还不少
□本报记者 苏珊
优卡丹、好娃娃等耳熟能详的儿童感冒药最近陷入“有毒风波”,近日有微博称,优卡丹和好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒,被证明对儿童的肝肾有毒性,“一岁内禁服,六岁内慎服”。在济南医院中,优卡丹等药品应用较少,多在药店中售卖。
优卡丹等药安全性未证实 医院很少用
“我从来没用过优卡丹、好娃娃这几种儿童感冒药,医院也没有这几种药,主要是因为这些盐酸金刚烷胺类药物属抗病毒药,只是对甲型流感病毒有一定效果,但对抗普通上呼吸道病毒感染没有明显优势,相关的安全性也未经证实,医院一般不会将这类药品给儿童用。”省立医院儿科呼吸内科专业主任医师王金荣介绍,她平时常用的感冒药为清开灵、金莲清热泡腾片这类中成药,副作用较小。
随后,记者又致电儿童医院、齐鲁医院等多家医院儿科,多数表示优卡丹和好娃娃在医院不是常用药。
好娃娃等非处方类药物 药店可随便买
记者发现,优卡丹和好娃娃等为非处方类药物,不用凭处方购买,多在药店可以看到它们的身影。目前,这些药物在药店销售情况如何呢?记者在经六路一家药店提出孩子 11个月患感冒,店员给记者拿出了一盒小儿氨酚黄那敏颗粒,但记者看到该药的服用说明上,只有1岁以上孩子的用量。而对于记者要买优卡丹的提议,店员也没有提出异议。“1岁以内的孩子可以用,只要按说明书的药量酌减就行。”
在纬二路上一家药店,当知道孩子11个月时,药店店员则表示,优卡丹1岁内孩子不能用,而是推荐了复方氨酚甲麻口服液,该感冒药3个月以上孩子均能服用。
1岁以内孩子慎用药 轻感冒喝水即可
王金荣介绍,优卡丹等药的副作用较大,主要是头痛、眩晕、心率过快等。可能是因为药理学上没有1岁以下婴儿服用后的安全性和有效性数据,所以国家药监局才会修改说明书,1岁以下儿童禁用这种药。“不仅是优卡丹进入了1岁以下儿童的腹中,其实现在还有不少‘超龄’药品被小年龄组孩子服用。”王金荣说,对于新生儿和1岁以内等小年龄组孩子,她建议要谨慎服药。一般儿童感冒,如果病情较轻,没有全身症状,也没持续发热多日不退,多喝水、多休息即可,不需服药,最多只需适量为孩子服用一些中成药。而情况较为严重的,如出现全身症状,高热3天不退,就不应再自行购买药物,而应及时送往医院交给医生诊断。
专家建议
对于1岁以内孩子慎用感冒药。一般儿童感冒,没有全身症状,也没持续发热,多喝水、多休息即可。
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下列药物儿童要限制使用
山大齐鲁儿童医院药剂科药师韩文正介绍,儿童正处在快速生长发育阶段,新陈代谢旺盛,循环时间较成人短,有利于药物代谢。但机体肝肾脑等功能尚不完善,儿童用药必须考虑对生长发育是否有影响。下列药物儿童要限制使用:
四环素:对儿童正常生长的牙齿有损害,应禁止使用。
激素和利他林:长期应用会影响儿童生长,尽量不使用。
复方阿司匹林、苯巴比妥、苯妥英钠:使用后可出现多形性红斑。
氯霉素、磺胺药、水溶性维生素K:服用可发生溶血性贫血。
氨苄西林、林可霉素、克林霉素、四环素:用药时间较长可使儿童发生伪膜性肠炎。
氯霉素、异烟肼:特异性体质的儿童用药后可出现球后视神经炎。
青霉素、氯霉素、苯巴比妥、保泰松、磺胺药:特异性体质的儿童用后可发生中毒性表皮坏死。