5月3日,太原市民武先生拿着一份自己的体检报告单向本报反映,称其中一项有关“胃细菌”的体检结果,正常指标为0—15,而自己的体检结果竟然高达500。一业内人士说,如果结果高达500的话,正常人就无法存活了,实在是不可思议。武先生还描述,他的一位朋友,在某体检中心花了1000多元选择了一个全身体检套餐。当他拿着基本正常的体检报告暗自高兴时,没几天就被查出了高血糖、高血压。
近年来,随着人们健康意识的提高,体检中心也如雨后春笋般在省城开业。一些综合医院有了自己独立的体检机构,民营体检机构也相继开设,让人们有了更多的选择。对于武先生提出的质疑,记者走访了省城太原一些体检机构。在采访中,一些市民表示目前体检项目花样繁多,价格也不等,外行人很难确定哪些 “体检套餐”对自己来说才是项目、价格都合理的。我省卫生行政部门也表示,自卫生部1999年出台了 《健康体检管理规范征求意见稿》后,对于体检中心的监管,也只能按照此意见进行,尤其是价格,卫生、物价都还没有干预的权力,因此,可以说在“收费”问题上的监管是空白的。那么,老百姓应该如何选择一个正规的体检机构,为自己的健康“守门”呢?
■现象
1 体检套餐 价格悬殊项目多被“细分”
3日上午,太原市体育路某体检中心,记者以消费者身份在这里咨询了相关业务。该中心以高科技检测为“卖点”,记者一进门工作人员就拿出黄、绿、蓝、橙等不同颜色的体检报价单,报价单上是已经“打包”好的体检套餐,价格从570—4450元不等。
现场,工作人员首先介绍了一款基本型体检套餐,价格为570元。“这是我们这里最实惠的一款套餐,可以检查180项。”顺着工作人员手指的方向,记者看到仅眼科一项就被细分为:裸眼视力、矫正视力、结膜、辨色力、裂隙灯瞳孔、虹膜、晶状体、玻璃体、角膜检查等多项。口腔检查也被细分为:唇、腭、齿、牙龈、舌等检查。血系列检查也被细分为18项。但记者询问180项检查一上午时间能否完成时,该工作人员回答:“快一些一个小时就行,我们只不过是把项目细分了,比如你刚看的口腔,快也就十几秒钟就能看完。”
该中心最贵的一款体检套餐为4450元,相比基本套餐,该款套餐增加的最大一块检查内容为肿瘤筛查,14项具体筛查内容价格加起来为1035元,但多项筛查内容表述模糊。比如可筛查肝癌的甲胎蛋白(AFP),有定性和定量两种,定量需要70元左右,而定性一般收费价格为十多元,该体检机构只附以“原发性肝细胞肝癌排查”字样。该接待人员介绍,4450元的套餐可以检查的项目为276项,一上午的时间也足够检查完毕。
在长治路一家体检机构,这里的体检项目也被打包成套餐来出售,价格从300—2500元不等,一项检查项目也被细分成多个部位来罗列。当记者问及收费定价遵循标准时,接待人员表示,他们定价合理,是参考同行业其他体检机构定价标准来制定的,在同城体检机构中价格还算便宜,并一口气说出几家体检机构,说可以去对比一下价格。
据一位业内人士告知,一般情况下,全身体检的价格在2000—2500元之间就算合理。而高于这个价格的话,就有一些“猫腻”了。
2 健康报告 随机采访30人16个人“不信任”
在省城体育路、长治路等路段,记者先后咨询了5家体检中心,并就市民对体检中心的信任度进行了随机采访,受访的30人中,有19人担心体检把不好“健康门”。“量身高、测体重、血常规、心电图、B超,年年体检,单位无论男女老少都是这几项,从来没有变过。这些常规的检查能检测出什么?”某单位职工郭先生表示,他对一年一度的例行体检有些不信任,尤其是在民营机构体检,有实质意义的体检项目很少。
在随机采访中,所有30名受访者都认为定期体检很重要,但有16名市民感觉集体体检项目太简单,对这样的体检结果“不信任”。
另外,在这30名受访市民中,有3名市民表示遇到过错误(或有误差)的健康体检结果。
刘旭东是省城某公司职工,作为单位福利之一,他每年5月都会到固定的体检机构进行体检,多年的体检经验也让他看出了一些体检机构的猫腻。他告诉记者,按照相关规定,体检医疗机构至少有两名具有内科或外科副高以上专业技术职称任职资格的执业医师,每个临床检查科室至少有一名中级以上专业技术职称任职资格的执业医师,至少有10名执业护士,而他们单位今年换的这个体检机构,多数是一些貌似刚毕业的年轻人在检查,而且没有做到全部持证上岗,难以辨别其专业技术是否符合标准,让人有护士“兼职”做医生的嫌疑。刘旭东还表示,一些体检机构还以设备为卖点招徕客源,对于体检者而言,被包装得很“玄”的新设备往往意味着高收费。
3 等级评定 要看卫生部门每年的评审结果
省城一些综合医院,如山西省人民医院、山西医科大学第二医院等都有了自己独立的体检机构。据了解,这些体检机构的收费及资质,基本和医院的等级挂靠,很多大夫是本院大夫,而收费则按照医院等级标准来收。如山西省人民医院为三级甲等医院,体检中心的收费也是按照三级甲等标准收费的。但也有不少公立医院的体检机构是承包出去的,但不论其性质如何,公立的也好,民营的也罢,卫生行政部门每年都会对其进行评审,评审级别高的体检机构,肯定会相对靠谱儿。
据卫生行政部门介绍,山西省只有山西民盛健康体检中心一家通过“三甲A”评审的民营体检中心。就和公立医院一样,民营体检中心也会每年接受评审,三甲A级别最高,是从服务、收费及质量三方面权衡后评审通过的。如果市民要来民营体检中心进行体检,首先要看悬挂的《医疗执业机构许可证》,有证的方是正规。其次,每个民营体检中心都有等级,也应该按照规定悬挂,看等级选择,也是可取的。
目前体检中心项目大多是以套餐的形式供顾客选择。由于体检中心收费完全靠市场调节,自由竞争,因此,市民可根据自己的身体状况,选取项目、价格相对合理及自己经济能力承受范围之内的套餐,多多咨询,提前了解价格,切不要盲目听取推荐。另外,体检中心一般只做建议,不会开药或者进行治疗。
■提醒
行政监管缺乏依据体检一定要谨慎选择
目前,对于体检机构,卫生行政部门的监管的确缺乏一些有力的依据。我省卫生行政部门相关人员表示,目前,体检中心的监管还是依据卫生部《健康体检管理规范征求意见稿》的内容来进行管理。正规的体检机构,首先要有资质,大夫也要有证,而且一定要在卫生行政部门登记在册。
这位工作人员表示,每年,他们都要对体检中心进行检查、评审,也发现一些机构价格过高,忽悠群众,或机构的资质和人员出现问题的。比如,有些体检机构,平日内隐藏了一些无证行医者,听到检查的风声,这部分人就暂时消失了。当一切恢复正常时,他们就又出现了。因此,市民一定要谨慎选择。被这些“非法行医”者忽悠了健康,那就得不偿失了。
对于一些体检机构的“高价”问题,相关人员表示,目前,体检中心的价格监管确实是个问题,卫生、物价都没有一个标准参考。卫生行政部门只能依靠年年评审,依据评审等级的标准,进而来评估其收费标准是否合理。